COVID-19 SVEDC Visitor Screening Form

COVID-19 SVEDC Visitor Screening Form
South Valley Economic Development Center

Everyone must individually register before accessing the Center. Our staff is committed to doing everything possible to create an exceptional guest experience, and we thank you in advance for your cooperation and understanding


Todos deben registrarse individualmente antes de acceder al Centro. Nuestro personal está comprometido en hacer todo lo posible por crear una experiencia excepcional durante su visita. Le agradecemos por adelantado su cooperación y comprensión. 

Fields marked with an * are required.

Please verify that you have checked the “I'm not a robot” checkbox.

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User Agreement
Acuerdo del Usuario

Español abajo.

Accepting the Terms of Use below and following the Survey instructions is a requirement to access The South Valley Economic Development Center.

The survey is a screening tool to help you check for COVID-19 symptoms as outlined by the Centers for Disease Control. The guidance you receive depends on the accuracy of the information you provide as well as current guidelines for identifying symptoms associated with COVID-19. Based on your self-reported answers, the tool will provide instructions to access the facility. This is not a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment of disease or other conditions, including COVID-19. Always consult a medical professional for serious symptoms or emergencies.

Terms of Use during the COVID19 pandemic:

By accessing the South Valley Economic Development Center facility you agree to be contacted by The Rio Grande Community Development Corporation in the event of a COVID-19 outbreak at the facility. Your contact information and date of visit will be used for traceability.

Additionally, you agree to :

  • The facility user agrees to maintain social distancing practices whenever possible.
  • The facility user agrees to wear a face covering while at the center. 
  • The facility user agrees to wash hands frequently and thoroughly.

Commercial kitchen users agree to:

  • The facility user agrees when applicable to change their sanitizer water every hour to ensure the most accurate, ppm (parts-per million) solution
  • The facility user agrees when applicable to wipe down surfaces after use with sanitizer solution. 
  • The facility user agrees to wear gloves when handling RTU food (ready to use/eat)

By clicking “I AGREE” below, you indicate that you have reviewed and agree to the above Terms of Use and complete fully the survey which will follow after this window.


Para acceder al Centro de Desarrollo Económico del Valle del Sur (SVEDC) se requiere aceptar los Términos de Uso y seguir las instrucciones del cuestionario que iniciara después de esta ventana. 

El cuestionario es una herramienta de detección para ayudarle a identificar síntomas de COVID-19 según lo establecido por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La orientación que reciba dependerá de la exactitud de la información que proporcione, así como de las directrices actuales para identificar los síntomas asociados con COVID-19. Basándose en sus respuestas auto declaradas, la herramienta le proporcionara instrucciones para acceder al Centro de Desarrollo Económico del Valle del Sur (SVEDC). Esto no sustituye al consejo médico profesional, al diagnóstico o al tratamiento de enfermedades u otras condiciones, incluyendo COVID-19. Siempre consulte a un profesional médico para síntomas graves o emergencias.

Términos de Uso durante la pandemia de COVID-19:

Al ingresar al Centro de Desarrollo Económico del Valle del Sur (SVEDC) da su consentimiento para ser contactado por la Corporación de Desarrollo Comunitario Rio Grande (RGCDC) en el evento de un brote de COVIID-19 en el SVEDC. Su información de contacto y fecha de su visita se usará por trazabilidad. 

Adicionalmente, usted se compromete a lo siguiente:

  • El usuario del centro se compromete a mantener prácticas de distanciamiento social siempre que sea posible. 
  • El usuario del centro se compromete a usar una cubierta para la cara mientras su visita en el centro. 
  • El usuario del centro se compromete a lavarse las manos con frecuencia y a fondo.

Usuarios de la cocina industrial, se comprometen a:

  • El usuario del centro se compromete, en su caso, a cambiar su agua desinfectante cada hora para garantizar la solución más precisa, en ppm (partes por millón).
  • El usuario del centro acuerda, cuando corresponda, limpiar las superficies después de su uso con la solución desinfectante.
  • El usuario del centro acepta usar guantes cuando manipule alimentos RTU (listos para usar/comer).

Al hacer clic en "ACEPTO" a continuación, usted indica que ha revisado y está de acuerdo con los Términos de Uso y finalizar en su totalidad el cuestionario que seguirá después de esta ventana.

I AGREE / ACEPTO

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Personal Information
Información Personal

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Health Survey
Encuesta Sobre la Salud

Have you had any signs or symptoms of a fever in the past 24 hours such as chills, sweats, felt "feverish" or had a temperature that is elevated for you/100oF or greater? 

¿Ha tenido algún signo o síntoma de fiebre en las últimas 24 horas, como escalofríos, sudores, se sintió "febril" o tuvo una temperatura elevada para usted, de 100oF (38oC) o más?

Using the thermometer located at the side of the hand sanitizer, please take your temperature and enter it into this field. 

Usando el termómetro que esta a un lado del sanitizador de manos, por favor tome su temperatura e introdúzcala en este campo.

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Health Survey
Encuesta Sobre la Salud

Do you have any of the following symptoms? 

  • Cough
  • Shortness of Breath or Chest Tightness
  • Sore Throat
  • Nasal Congestion/Runny Nose
  • Myalgia (Body Aches)
  • Loss of Taste and/or Smell
  • Diarrhea
  • Nausea
  • Vomiting
  • Fever/Chills/Sweats

¿Tiene alguno de los siguientes síntomas? 

  • Tos
  • Falta de aliento o tensión en el pecho
  • Dolor de garganta
  • Congestión nasal/Nariz corrida
  • Mialgia (Dolores del cuerpo)
  • Pérdida del gusto y/o del olfato
  • Diarrea
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Fiebre, escalofríos y sudores

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Thank you for your responses. As you work in the facility today, please continue to follow guidelines that will minimize the spread of COVID-19. We appreciate your understanding as we ensure the health and well-being of our clients, visitors, and staff.

You may access the facility. Please select the confirmation below and click Submit.

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Gracias por sus respuestas. Mientras trabaja en las instalaciones el dia de hoy, por favor continúe siguiendo las directrices que minimizarán la propagación de COVID-19. Apreciamos su comprensión mientras aseguramos la salud y el bienestar de nuestros clientes, visitantes y personal.

Puede acceder al Centro. Por favor, seleccione la confirmación de abajo y haga clic en Submit (enviar).

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Since you answered YES to one of these questions, we sincerely apologize but you are unable to access the facility today without contacting staff for approval. We may require a doctor’s release.

Please check the below and click Submit and contact our staff at client.services@svedc.org or (505) 877-0373. please DO NOT ACCESS until approved. 

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Ya que respondió SÍ a una de estas preguntas, nos disculpamos sinceramente pero no puede acceder a las instalaciones hoy sin contactar con nuestro personal para su aprobación. Es posible que necesitemos la autorización de un médico.

Por favor, marque la casilla abajo y haga clic en Submit (enviar) y contacte a nuestro perosnal en client.services@svedc.org o (505) 877-0373. Por favor NO ENTRE hasta que sea aprobado.

I UNDERSTAND / COMPRENDO
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